Спорт и похмелье: помогает ли физическая активность восстановиться

Автор: Врач Толоконников Николай АндреевичПсихиатр

Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!

Что такое похмелье

Похмельный синдром (ПС) может возникнуть у любого человека, накануне выпившего слишком много алкогольных напитков. Первые его признаки возникают через 6–8 часов после употребления, в это время в организме накапливаются продукты окисления этанола. Если в умеренных дозах спиртное быстро расщепляется до безвредных соединений, то в большом количестве процесс нейтрализации токсинов происходит с задержкой. Яды успевают проникнуть в кровоток, вызывая ряд физиологических реакций, провоцирующих ухудшение самочувствия.

Почему возникает похмелье

Этиловый спирт проходит биотрансформацию ферментами печени и выводится с мочой. Процесс протекает в несколько стадий.

1. Расщепление до ацетальдегида. Печень синтезирует фермент алкогольдегидрогеназа (AcDH), который окисляет этанол до промежуточного вещества – ацетальдегида. Он в 10–30 раз токсичнее, способен проникать в ткани, разрушать клеточную мембрану.
2. Превращение в уксусную кислоту. На втором этапе под действием ацетальдегидрогеназы происходит метаболизм до менее токсичного уксусного альдегида.
3. Выделение воды и углекислого газа. На финальной стадии элиминации формируются конечные продукты, безвредные вода и углекислый газ. Они расходуются для обменных процессов, излишки выходят с мочой.

Скорость элиминации этанола зависит от синтеза ферментов печени, у каждого человека этот процесс протекает по-разному. При нормальной выработке ацетальдегидрогеназы нейтрализация происходит быстро и без осложнений для общего самочувствия. При сниженных показателях окисление тормозится, ядовитые соединения в большом количестве проникают в кровь. Запускаются физиологические изменения, по причине которых человек ощущает отравление.

Падение сахара в крови

При отравлении спиртным уровень сахара снижается из-за того, что в печени подавляется глюконеогенез — процесс синтеза глюкозы из неуглеводных источников. Когда печень занята метаболизмом алкоголя, она перестаёт эффективно высвобождать глюкозу из запасов гликогена и синтезировать её из альтернативных источников. Это приводит к гипогликемии, при которой клетки перестают получать энергию. Особенно опасно состояние для здоровья головного мозга. Характерными симптомами, связанными с гипогликемией, являются головокружение, слабость, потеря сознания, потемнение в глазах. В тяжёлом случае может возникнуть кома.

Обезвоживание после похмелья

Алкоголь стимулирует повышенный диурез, ведь продукты его распада выводятся через почки. Чем чаще человек сходит в туалет, тем быстрее токсины покинут организм, однако есть один побочный эффект этого процесса – быстрая потеря жидкости. Вместе с мочой вымываются минеральные соли, магний, вода. При недостаточном питьевом режиме возникает неправильное распределение жидкости в тканях, отёки, обезвоживание.

Вода необходима для нормального метаболизма, поддержания состава крови. Её дефицит проявляется резким ухудшением самочувствия: головная боль, резь в глазах, сухость во рту, травмирование слизистых оболочек, слабость, ощущение жажды.

Накопление ацетальдегида

Одна из причин, почему похмелье появляется у человека – накопление в кровотоке токсичного метаболита этилового спирта. Печень не успевает синтезировать столько ферментов, сколько требуется для быстрого обезвреживания токсинов. Ацетальдегид приводит к отмиранию клеток головного мозга, повреждению гепатоцитов, пищеварительным расстройствам. На самочувствии это сказывается симптомами общей интоксикации – рвота, тошнота, диарея, боль в животе, повышение температуры тела, головная боль.

Дефицит магния

Вместе с усиленным диурезом вымывается магний. Он участвует в выработке энергии, синтезе белков, активации ферментов, передаче нервных импульсов и поддержании баланса электролитов. Этот минерал важен для сердечно-сосудистой системы, помогает нормализовать давление, расслабляет сосуды и снижает риск сердечных заболеваний. Недостаток провоцирует открытие кальциевых каналов, через которые избыточный кальций проникает обратно в клетку. Это ощущается раздражительностью, нарушениями сна, мышечной слабостью, спазмами и судорогами.

Похмельный синдром не возникает по одной причине, к нему приводит совокупность факторов. На степень токсической нагрузки влияет также возраст человека, индивидуальные особенности обмена веществ, хронические заболевания, объём выпитого, качество напитков.

Симптомы похмелья

Отравление спиртными напитками сказывается не только на физическом, но и на психологическом самочувствии. Наутро после злоупотребления спиртным человек просыпается с сильной головной болью и другими симптомами:

• сухость во рту;
• слабость;
• тошнота;
• рвота, диарея, запор;
• чувствительность к громким звукам и яркому свету;
• раздражительность, тревожность;
• боль в правом подреберье, желудке;
• лихорадка, озноб;
• тахикардия, рост артериального давления;
• чувство вины.

При уровне алкоголя от 2 промилле и выше у абсолютного большинства возникают признаки интоксикации. Показатели выше 3 промилле приводят к тяжёлому отравлению, купировать которое необходимо в наркологическом стационаре. Смертельной концентрацией считается 5 ‰, летальный исход наступает от отказа печени, отёка головного мозга, дыхательной недостаточности.

Симптомы нарастают первые 6–8 часов. По мере вывода токсинов самочувствие постепенно улучшается, важно отслеживать положительную динамику, при её отсутствии срочно обратиться к врачу.

Чем опасен спорт после алкоголя

Часть этилового спирта выводится с потом и дыханием, именно поэтому одним из методов ускорения детоксикации считается физкультура. Во время занятий спортом усиливается обмен веществ, кровообращение, частота дыхания, потоотделение. Однако рекомендация заняться спортом после алкоголя чревата осложнениями, усилением похмельных симптомов и даже необратимыми последствиями, если у человека хронические заболевания сердца, печени или почек. Есть несколько достоверных данных, почему не стоит усиленно тренироваться при похмельном синдроме.

Пульс после физической нагрузки

Ацетальдегид разрушает кардиомиоциты – клетки сердечной мышцы. Учащается пульс, организм стремится интенсивнее гонять кровь, чтобы быстрее снизить токсическую нагрузку. Орган испытывает повышенный износ, что особенно опасно для тех, кто имеет хронические заболевания.

Регулярные занятия спортом приводят к морфологическим изменениям в строении сердечной мышцы. Она приспосабливается к усиленному кровоснабжению, расширяется сеть сосудов, увеличивается объём мышечной ткани. Профессиональный спорт приводит к быстрому старению органа, недостаточному кровоснабжению, чрезмерному уплотнению стенок, которые теряют способность сокращаться в нужном темпе.

Сочетание похмельного синдрома и спортивных нагрузок – причина кардиомиопатии, миокардиодистрофии, сердечной недостаточности, повышения артериального давления. В острый период необходимо полностью ограничить тренировки, в период восстановления допустимы лишь небольшие пешие прогулки, гимнастика.

Потеря жидкости

При окислении этанола расходуется много жидкости для метаболических процессов, во время диареи, рвоты, потоотделения. Сгущение крови опасно тромбообразованием, появлением судорог, слабостью, потерей сознания. При отравлении алкоголем важно восстановление водно-солевого баланса, а ФА этому препятствует. Тренировки на фоне интоксикации увеличивают риск острой дегидратации с опасными осложнениями.

Риск травм

Одно из влияний этанола на центральную нервную систему проявляется в нарушении координации. В постинтоксикацию человек продолжает испытывать слабость, головокружение, тремор в конечностях, шаткость походки. Спортивные тренировки, напротив, требуют повышенной скоординированности, точной моторики. Любые упражнения чреваты травмами. До полного вывода алкоголя не рекомендовано тренироваться, соблюдать режим отдыха для скорейшего восстановления.

Какие нагрузки безопасны

Исследования, проведённые в США на группе студентов, регулярно занимающихся спортом, выявили, что употребление спиртных напитков негативно отражалось на результатах тренировок, снижало нормативы, при этом выявлялось ухудшение самочувствия и более длительный период восстановления. Исследование подтвердило гипотезу о положительном эффекте умеренной активности.

Таблица 1. Польза и риск разных видов ФА во время похмельного синдрома.

Эта таблица показывает, что подход к физической активности при похмелье должен быть осторожным: лёгкие нагрузки немного улучшают состояние, но интенсивные тренировки сопряжены с высокими рисками.

Можно ли пить спортсменам

Учёные из Американского колледжа спортивной медицины доказали, что алкоголь снижает производительность атлетов и нарушает восстановление скелетных мышц. Существуют гипотезы, что в умеренных количествах спиртные напитки не противопоказаны, и даже имеют положительное действие: лёгкий обезболивающий эффект, снижение тревожности, улучшение сна.

Важно учитывать, о каком уровне тренировок идёт речь. Если это любительский уровень, то небольшие дозы этилового спирта не противопоказаны. Профессиональный спорт и алкоголь несовместимы, организм атлетов и так работает на пределе возможностей. Дополнительное отравление способно обнулить все результаты, неважно это будет выпивка до соревнований или после них.

Безопасные тренировки

Желание тренироваться даже на фоне интоксикации продуктами распада этанола может спровоцировать усиление стресса, однако если организовать нагрузку правильно, то она будет способствовать восстановлению.

1. Небольшая интенсивность. Активная физкультура под запретом, лучше ограничиться упражнениями на растяжку, пешими прогулками, лечебной гимнастикой. При любом дискомфорте занятие стоит прервать.
2. Консультация врача. Важно проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности даже умеренной активности. Специалист обратит внимание на жизненно важные показатели – ЧСС, артериальное давление, температуру тела. Изучение анамнеза поможет выявить хронические заболевания, при которых двойная нагрузка не рекомендована.
3. Достаточный питьевой режим. Потери жидкости на фоне ПС и спортивных упражнений предотвратит употребление обычной и минеральной воды, травяных отваров, ягодного морса. Напитки должны содержать большое количество витамина С и минеральных солей.
4. Сбалансированное питание. Основу рациона составляют медленные углеводы – они нормализуют показатели глюкозы, что очень важно для поддержания нужного уровня активности. Стоит ограничить тяжёлую, жирную пищу, фастфуд. Противопоказано голодание, дефицит калорий.
5. Контроль. При любых тревожных признаках нужно отменить тренировку, даже если планировалась небольшая интенсивность. Несколько дополнительных дней на восстановление здоровья принесут больше пользы, чем занятия спортом на фоне ПС.

В среднем при опьянении лёгкой и средней тяжести самочувствие приходит в норму за 12–24 часа. Медикаментозная помощь может потребоваться, если симптомы со временем не снижаются, а нарастают. В этом случае необходима капельница от похмелья на дому или в стационаре.

Кому противопоказаны нагрузки

При некоторых хронических патологиях нужно быть особенно осторожными с алкоголем, и с физической активностью.

Таблица 2. Последствия сочетания алкогольной интоксикации и ФА.

Когда можно вернуться к тренировкам

Сроки восстановления индивидуальны, зависят от возраста, пола, особенностей обмена веществ. При лёгком похмельном синдроме рекомендуется подождать 24 часа. Этого времени достаточно, чтобы биотрансформация этанола прошла в полном объёме и исчезли неприятные симптомы.

Средняя и тяжёлая интоксикация продолжается 48–72 часа, требует медицинского вмешательства. Режим покоя сохраняется в течение минимум трёх суток, после можно пробовать восстанавливать спортивную форму.

Начинать лучше с разминки, если присутствует слабость, дискомфорт, головокружение, нужно ещё на некоторое время отложить активность. Интенсивность нагрузок увеличивают постепенно, и только при хорошем самочувствии. Перед упражнениями обязателен контроль частоты сердечных сокращений, дыхания, артериального давления. Показателем готовности организма является прилив сил, улучшение настроения.

Исследования ФА после алкоголя

Мнения экспертов неоднозначны в отношении физической активности после употребления спиртного. Одни специалисты считают, что умеренные тренировки помогают выздороветь, другие предупреждают о рисках для здоровья. Рассмотрим несколько ключевых аспектов на основе данных исследований и мнений экспертов.

Влияние спорта на метаболизм

Исследования показывают, что умеренная активность ускоряет обмен веществ, что теоретически способствует выведению метаболитов этанола. Однако, как отмечает профессор медицины Гарвардского университета Джордж Труделл: «Организм человека выводит алкоголь с постоянной скоростью, независимо от уровня активности. Тренировки лишь создают иллюзию ускорения этого процесса, важно избегать излишних усилий».

В статье, опубликованной в Journal of Clinical Medicine , авторы также указывают, что ФА не влияет напрямую на скорость детоксикации, но способствует улучшению благодаря эндорфинам, вырабатываемым при движении. Прогулка или растяжка, могут улучшить настроение, вернуть бодрость.

Работа сердечно-сосудистой системы

В ежемесячном издании American Heart Journal была опубликована работа по изучению похмельного синдрома на фоне регулярных занятий спортом. Авторы сделали вывод, что для людей с сердечно-сосудистыми проблемами есть вероятность обострения заболеваний при двойной нагрузке. Даже у здоровых людей наблюдается повышенный риск тахикардии, скачков давления и сердечной недостаточности.

Мнение спортивных врачей о безопасных нагрузках

Среди тренеров также существуют разные подходы к теме спорта и употребления спиртного.

Тренер по фитнесу Майкл Ван Хоутен в интервью с Men’s Health говорит: «После похмелья допустимы только лёгкие упражнения, такие как йога или прогулка. Но интенсивные тренировки — например, кардио или тяжёлые веса — категорически не рекомендую, организм и так в стрессовом состоянии».

Врачи спортивной медицины предлагают подождать с тренировками до полного восстановления. Интоксикация вызывает дефицит электролитов, обезвоживание и снижение уровня сахара в крови. Тренировки могут усилить эти состояния, поэтому нужно дать телу возможность восстановиться не менее 24 часов.

Как снять похмелье

Постинтоксикационные расстройства вынуждают человека провести весь день дома, ограничить работу и другие дела. Хочется поскорее найти средство снять похмелье , вернуться к привычному распорядку и хорошему самочувствию. Домашние методы включают несколько рекомендаций, ускоряющих восстановление.

Регидратация

Восполнение потерь жидкости и минеральных солей помогает снять головную боль, сухость во рту, слабость, мышечные спазмы. Употребление 2–2,5 литров необходимо для компенсирования дефицита и профилактики обезвоживания. При поносе и рвоте восстанавливают баланс электролитов аптечные растворы для регидратации. Если питьевой режим осложняется приступами рвоты, необходима постановка капельницы для внутривенного введения хлорида натрия. Из напитков предпочтительны минеральная вода, клюквенный морс, каркаде. Под запретом газированные напитки, кофе, зелёный и чёрный чай, свежевыжатые соки.

Таблетки от похмелья

Фармакологическая промышленность разработала немало средств, помогающих справиться с симптомами ПС. Специализированные аптечные препараты основаны на сочетании обезболивающих, янтарной кислоты, витаминов. Среди самых популярных: «Антипохмелин», «Алкоклин», «НаПосошок», «ГутенМорген», «Зорекс». Янтарная кислота в составе ускоряет обмен веществ, нейтрализует свободные радикалы, которые образуются при элиминации этанола, обладает антиоксидантным и противовоспалительным свойством. Лекарство дополняют витаминами группы В и С, компонентами с обезболивающими свойствами – парацетамол, нимесулид, аспирин.

Другую группу медикаментов составляют сорбенты – вещества, способные связывать токсины и выводить их. Принимают в качестве профилактики интоксикации, чтобы снизить попадание ядов в кровоток. Сорбенты работают в желудке и кишечнике, эффективно помогают предотвратить симптомы интоксикации. Самый известный препарат данной группы – активированный уголь, но он малоэффективен для этаноловых метаболитов. Более современными являются лекарства «Энтеросгель», «Полисорб», «Лактофильтрум», «Смекта».

При сильной головной или мышечной боли облегчают самочувствие ненаркотические анальгетики. Безопасными средствами от похмелья являются таблетки с аспирином, парацетамолом, метамизолом натрия. Нестероидные противовоспалительные с ибупрофеном раздражающе действуют на слизистую ЖКТ, поэтому могут усилить пищеварительные расстройства. Лекарства применяют не в состоянии опьянения, они несовместимы с этиловым спиртом. В качестве вспомогательного лечения в восстановительный период помогают снять недомогание.

Любые медикаменты допустимо принимать только по назначению лечащего врача, так как есть риск усиления побочных эффектов, аллергических реакций.

Сон и отдых

Для быстрого восстановления организму нужно дополнительное время на сон. При отравлении нарушается структура сна, человек остаётся усталым даже после 8 часов ночного отдыха. Не стоит наутро пытаться переделать дела, лучше сохранять постельный режим, устроить дневной перерыв, чтобы сохранить энергию для регенерации.

Противопоказан приём снотворных и транквилизаторов, даже если проблемы с засыпанием. При отравлении в любой момент может случиться приступ рвоты, поэтому искусственное поддержание сна опасно. Человек может захлебнуться во сне рвотными массами, пострадать от позиционного сдавливания конечностей. Если беспокоит бессонница, можно принять седативные средства на основе растительных компонентов, которые снижают перевозбуждение, тревожность.

Капельница от похмелья

Тяжёлая степень интоксикации не всегда купируется домашними или аптечными методами. Недомогание может быть настолько сильным, что вынуждает обратиться к врачу, чтобы прокапаться от алкоголя . При сниженной выработке фермента ацетальдегидрогеназа печень не может самостоятельно обезвредить этиловый спирт, он накапливается в крови и вызывает необратимые последствия для здоровья. Ускорить вывод продуктов распада позволяет капельница с детоксикационными растворами.

Детоксикация предполагает инфузионную терапию под контролем врача. Пациенту устанавливают венозный катетер, через который в кровоток попадают полиионные растворы, хлорид натрия, глюкоза. Это стандартный состав инфузии, который врач может дополнить следующими препаратами:

• гепатопротекторы;
• обезболивающие;
• анксиолитики;
• антиэметики;
• противосудорожные;
• диуретики.

Капельницу можно поставить на дому у пациента, если нет жизнеугрожающих симптомов. Госпитализация показана для пожилых пациентов, при наличии хронических заболеваний печени, почек, сердечно-сосудистой системы, если нет положительной динамики от детокса или необходим круглосуточный контроль за состоянием.

По словам врача-нарколога Андреевой В. А.: «При отравлении капельница — это один из эффективных методов поддержки организма. Она помогает восстановить водно-солевой баланс, улучшить кровоснабжение мозга и уменьшить симптомы интоксикации. Важно помнить, что введение препаратов должно контролироваться специалистом, чтобы избежать побочных эффектов и достичь максимального терапевтического результата».

Благодаря внутривенному введению, заметить улучшения можно быстро. Пациент через 30–40 минут отмечает снижение тошноты, головной боли, ломоты в теле, сухости во рту. В среднем инфузия длится 2 часа, за это время продукты распада этанола расщепляются до безвредных соединений и выходят через почки. Отрезвление проходит безопасно для здоровья, под контролем врача.

Показания к детоксикации от алкоголя

Лёгкий похмельный синдром не является показанием для проведения инфузионной терапии. Организм справляется с окислением этанола, особенно если у человека крепкое здоровье и нет нарушений в синтезе ферментов печени. Вызвать врача необходимо при отсутствии положительной динамики в течение 12 часов, если пищеварительные расстройства мешают восполнять потери жидкости, наблюдается усиление симптоматики.

Медикаментозная помощь важна для пациентов с сопутствующими заболеваниями, при которых обмен веществ нарушен, а также для пожилых, при психических отклонениях.

Противопоказания к детоксу

Очищение от токсинов методом капельницы не рекомендовано при следующих патологиях:

• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав раствора;
• почечная и печёночная недостаточность;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• обострение психических расстройств;
• онкологические болезни;
• кровотечения в ЖКТ;
• острые вирусные и бактериальные инфекции.

При наличии противопоказаний нарколог подбирает альтернативные методы терапии.

Как предотвратить сильное похмелье

Главной профилактикой является умеренное употребление спиртных напитков. В небольших дозах этанол без осложнений проходит естественную биотрансформацию, а продукты его распада покидают организм вместе с мочой. При чрезмерной выпивке печень не справляется, поэтому и появляется недомогание. У каждого своя норма, важно знать её и не превышать.

Во время праздничного застолья нельзя забывать о закуске. Натощак этиловый спирт всасывается быстрее, сильнее раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Достаточное употребление негазированной воды профилактирует обезвоживание, отёки, головную боль и сухость во рту.

Рекомендация уезжать с вечеринки пораньше поможет сократить количество выпитого и дать организму больше времени на сон, восстановление. Приём сорбентов перед алкоголем сокращает количество токсинов, которые попадут в кровь. Сильный токсикоз вызывают некачественные напитки, содержащие сивушные масла, консерванты, большое количество химических добавок. Стоит избегать газированных и домашних напитков, в которых сложно измерить чистоту и крепость.

Комплексное лечение алкоголизма

Длительное злоупотребление спиртным приводит к формированию зависимости. Человек не может обходиться без регулярного поступления этилового спирта. Во время трезвости возникает синдром отмены или абстиненция. По симптомам она напоминает ПС, но есть несколько характерных отличий. При абстиненции новая порция выпивки на время улучшает самочувствие, поэтому зависимый вынужден выпивать постоянно.

Алкоголизм является хроническим прогрессирующим заболеванием. Лечить алкогольную зависимость необходимо комплексно, по нескольким этапам, начать лечение можно прямо сейчас, не ухудшайте ситуацию и обращайтесь за помощью в наш наркологический центр. На первом этапе назначают медикаментозную детоксикацию для снятия синдрома отмены, запоя, очищения от ядов. При сильной тяге врач подбирает методы кодирования от алкоголизма. Они профилактируют срыв, вызывают непереносимость спиртного на уровне физиологии и психики. Параллельно проходит терапия для восстановления от последствий зависимости, также у нас есть услуги по устранению созависимости от алкоголизма.

Ключевой этап – реабилитация. Важно не просто снять патологическую тягу к психоактивным напиткам, но и научить человека жить в трезвости. Реабилитация от алкоголизма проходит в специализированном центре, где реализуют программу восстановления на основе психотерапии, общения, взаимопомощи, труда и отдыха.

Заключение

Спорт при похмелье — спорный метод восстановления, эксперты советуют подходить к нему с осторожностью. Научные данные и врачебные рекомендации указывают на то, что тренировки незначительно улучшают самочувствие за счёт выработки эндорфинов, но не ускоряют выведение токсинов. Оптимальный путь — помочь организму справиться самому: пить больше воды, хорошо высыпаться и начинать с небольших нагрузок только после исчезновения симптомов.

Список использованных источников

1. Leigh Leasure, Faith Shank, Paige Ryan, Laian Z Najjar, Cody Sze, Craig E Henderson. Физическая активность как фактор, определяющий связь между употреблением алкоголя и похмельем.
2. Сиволап, Ю. П. О рациональном лечении алкогольной зависимости / Ю. П. Сиволап // Тезисы Всероссийской науч.-практ. конф. с межд. участ. «Психическое здоровье населения как основа национальной безопасности России» в Казани 13-15 сентября 2012 года. Под ред. проф. И. Г. Незнанова, проф. К. К. Яхина — СПб., 2012. — С. 150-151.
3. Сибгатуллин Ф.Р. ПАТОГЕНЕЗ И ТЕРАПИЯ ПОХМЕЛЬНОГО СИНДРОМА // Научное обозрение. Педагогические науки. – 2019. – № 5-3. – С. 116-118;